Hüppeliigese sidemed
sissejuhatus
Hüppeliigest avaldab muljet suure liikuvuse ning tohutu stabiilsuse ja vastupidavuse poolest. See toimib ainult keeruka ligamentoosse aparaadi tõttu, mis toetab luu ja lihaste-kõõluste aparaati pahkluu juures paljude sidemetega. Need sidemed on vajalikud, kuna kehakaal avaldab pahkluule tohutut survet.
Need ühendavad üksteisega nii sääreluu kui ka fibula, samuti need, millel on sääreluud ja labajalad.
anatoomia
Hüppeliige koosneb tegelikult kahest liigesest: ülemine ja alumine pahkluu.
Mõned sidemed piirduvad ainult ühega liigestest, samas kui teine osa töötab üle kogu liigeste.
Ülemine pahkluu kinnitatakse väliste sidemete, deltaliigese ja sündesmoosi abil. Alumisel hüppeliigesel on arvukalt, tavaliselt vähem levinud, väikeseid sidemeid (ligamentum talocalcaneum interosseum ja ligamentum talocalcaneum laterale). Parem teada on aga atstakulaarne side, mis on osaliselt kaetud kõhrega (ligamentum talocalcaneonaviculare plantare).
Sidemete ülesanded
Hüppeliigese sidemed tagama Jala liikumine igas suunas, erineva stabiilsusastmega. Eelkõige vastutavad nad liikuvuse piiramise eest, mis on liiga sagedane "Keerake“Ennetatud.
Lisaks sellele hoiavad nad ka vastu Malleole kahvel (moodustunud sääreluust ja fibulaarist), et liikuda lahus läbi keha raskuse. On ka sidemeid, mis ei taga peamiselt stabiilsust, vaid pigem liigeseaparaat läbi a Liigespinna laienemine või täiendada kapseldamist.
I - alumine pahkluu
(Ühisjoon roheline) -
Articulatio talocalcaneonavicularis
- Sääre - Sääreluu
- Fibula - Fibula
- Hüppeliigese luu - Talus
- Kontsa luu - Calcaneus
- Achilleuse kõõlus -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneuse teip -
Kaltsaneofibulaarne ligament - Vihje. Sääreluu
Tape-
Tagumine tibiofibulaarne ligament - Esikülg Fibula pahkluu
Tape-
Lig fibulotalare anterius - Deltabänd - Deltoidne side
- Sfafoidne luu - Navikulaarne luu
- Cuboid luu -Os cuboideum
- Fibula lühike lihas -
Musculus fibularis brevis
Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
Välised ribad
määratlus
Juures Hüppeliiges on seal kolm välimist riba: Tagumine talofibulaarne ligament, Talofibulaarne eesmine ligament ja Kaltsaneofibulaarne ligament. Kokku moodustavad nad selle Ligamentum collaterale laterale.
Kõigist hüppeliigese sidemetest on need ka inimkehas kõige vastuvõtlikumad vigastustele.
anatoomia
Kõik kolm välimist riba tekivad välimisest pahkluustmille jaoks Fibula kuulnud. Tagumine talofibulaarne ligament ja anteraalne talofibulaarne ligament kinnituvad mõlemad Hüppeliigese luu peal, üks taga, teine ees.
Kaltsaneofibulaarne ligament lõpeb kell Kreeni luu. Võrreldes seestpoolt oleva deltaribaga, ei jookse välimised ribad plaadina, vaid sisse üksikud ahelad ega ole seetõttu nii stabiilsed. Sellegipoolest on need oluliseks osaks kogu hüppeliigese sidemete süsteemist.
ülesanded
Välised ribad peaks seda vältima tüüpiline väänlev liikumine jalapool (supinatsioon) tuleb sissepoole.
Oma kuju ja vähese tugevuse tõttu täidavad nad seda ülesannet ainult piiratud määral, eriti kui jalg on varvastel (Plantaarne paindumine) ja luude stabiilsus pole tagatud. Lisaks peaks välisribadel olema a Varuse asend (Liigese paigutus, mille korral liigendtelg paindub väljapoole). Sellegipoolest tagavad nad selle turvaline paindumine ja Pikendus jalast.
Vigastused
Kas see tuleb ette Keerake (Supination), sõltuvalt liikumise tugevusest ja sideme olemusest, võib see viia kumbagi Ülepaisutamine välimine riba või kõik välimised ribad või isegi Pragu juhtima. Igal juhul pole hüppeliigend liikumisel enam piisavalt kinnitatud.
Seetõttu pärast vigastust Hüppeliiges säästetud olla ja sisse Fikseeritud hääldusasend et sidemed saaksid uuesti koos kasvada. Koormust saab hiljem uuesti suurendada.
Deltabänd
määratlus
Deltabänd ("Ligamentum deltoideum" või Ligamentum collaterale mediale) on, nagu nimigi ütleb, kolmnurkne riba, mis asub Hüppeliigese sisekülg asub. See koosneb neli aktsiat: Pars tibiotalaris anterior, Pars tibiotalaris posterior, Pars tibionavicularis, Pars tibiocalcanea.
anatoomia
Kõik neli lindiosa tekivad sellest koos Sisemine pahkluumille jaoks Säär kuulnud. Sealt alates rakendavad nad ennast üksteise moodi katsealused nende lähtepunkti, tarsali luudesse. Kaks sidemest, pars tibiotalaris ees ja pars tibiotalaris tagumised, tõmbuvad Hüppeliigese luu (Talus) ja lõpetage üks kord selle esiosas ja üks kord tagaosas.
Pars tibionavicularis lõpeb kell Scafoid (Os naviculare), samas kui pars tibiocalcanea olen Kreeni luu (Calcaneus) kinnitub. Lindi üksikute osade tihedalt seotud käigu tõttu moodustub äärmisel juhul tihe plaat stabiilsed kollageenikiud.
ülesanded
See on peal Sisemine pahkluu asub Deltabänd peamiselt ülesanne vältida jala väljapoole painutamist (Pronatsioon).
ka ära hoida see Valguse asend liigese (liigese väärarenguga, mille korral liigese telg paindub sissepoole).
Oma olemuse tõttu annab delta-ligament tohutu panuse kogu pahkluu stabiilsusesse. See stabiilsus tuleb muu hulgas mängu siis, kui jalg on varvaste asendis (plantaarne paindumine), kuna hüppeliigese luu juhtimine on sel juhul ebastabiilne.
Vigastused
A vigastus kohta stabiilne deltabänd tuleb väga Haruldane ees. Enamasti tuleb see läbi Jala painutamine väljapoole esialgu ühele Ülepaisutamine delta lindist, kuna see on väga rebenemiskindel. Sellegipoolest võib stabiilsus mõjutada.
A Pragu ligamendi või selle osa liikumist sellises liikumises võrreldakse teiste hüppeliigese sidemetega väga harv ja mis on seotud vigastusele rakendatud suure jõuga.
Kui selline vigastus tekib, peaks see toimuma ühine ja seega kõigepealt deltabänd kergendust tundev saada, lõhestatud ja seejärel aeglaselt koormust suurendades. Kui teil see ei õnnestu, saate seda teha kirurgiline sekkumine, mille külge lint õmmeldakse, saab aidata.
Sündesmoosi lint
määratlus
Sündesmoos on üks sidekoe riba struktuurmis hoiab kokku kaks luud ja loob a võltsliiges, st ilma ühisruumita. Seeläbi luud - juhul Säär ja Fibula - ei tohi üksteise suhtes vabalt liikuda, mis aitab kaasa teatavale stabiilsusele.
anatoomia
Inimkehas on muu hulgas sääreluu ja fibulaare alumiste osade vahel selline sünesmoos, mis "Syndesmosis tibiofibularis". Tänu temale moodustavad sisemised ja välimised pahkluud nn Hüppeliigese kahvel, mida nimetatakse ka malleooli kahvliks, mida Hüppeliigese luu ja moodustavad seega ülemise pahkluu liigese.
Sündesmoos koosneb kaks tugevat ansamblit, eest ja taga Sündesmoosi lint. Nendest ansamblitest saavad ülemine pahkluu arvestatud. Kuid mõlemal ansamblil on oma eripärad. esiriba sündesmoos on mõnevõrra kaldu ja kulgeb sääre välisosast fibulaare esiservani. tagumine sündesmootiline side kulgeb horisontaalselt fibula tagaosast kuni sääre tagaküljele ja küljele.
ülesanded
Selle eesmärk Syndesmosis hüppeliigese ülejäänud sidemetega on seotud teatud summa stabiilsus garanteerima. Igal sammul on see sidemete struktuur tugevasti stressis nii keharaskuse kui ka liikumise ajal tekkivate jõudude poolt. Sellegipoolest pole see teiste sidemetega võrreldes nii haavatav. Selle põhjuseks on üks Sidekoe plaat, mis on venitatud sääreluu ja fibula vahel ning on lisaks sündesmoosile ka suur osa stabiilsusest. Lisaks piir sündesmoosi sidemed nende pinge tõttu, mis tekib siis, kui tõmmatakse jalg ninaotsa poole, need Liikumisaste.
Vigastused
Kas see saab niikuinii läbi? tugev vägivald sündesmoosi või kondine struktuur vahetus läheduses on vajalik sihipärane ravi, et taastada liikumisaste ja stabiilsus, millel on suur tähtsus.
Seda võib põhjustada ka sündesmoosi rikkumine hüppeliigese minimaalne lahknemine mis viivad selleni kohese ravita suurenenud liigese kulumine toob endaga kaasa.