Dermatoloogia-Online

Haavatud haav

Mis on pisarhaav?

Pisarahaavad on mehaanilised haavad. Nagu nimigi ütleb, avanevad naha pisarad jõu rakendamisel, tavaliselt nüri esemega. See loob ebaühtlased haavaservad ja koesillad, s.o. nahaalune kude ei ole täielikult eraldatud, vaid osaliselt ikkagi ühendatud sildade vastasküljega. Reeglina on ka verevalumiga haavade korral verevalumeid, mida nimetatakse pragunenud kontuurideks. Pragunenud haavad võivad olla väga sügavad ja veritseda ohtralt.

Lugege ka selleteemalist artiklit: Verevalumid

Löömise põhjused

Pisarahaavad on põhjustatud nüri esemest põhjustatud tõmbejõude ja nüri jõu tõttu. Piskehaavu leidub sageli ka liiklusõnnetustes. Kui nahale avaldatakse suurt survet, annab see teatud kohas teed ja rebeneb.

Kui lisaks sellele avaldatakse pinget piki naha pinda, nihkuvad naha kihid üksteise vastu ja ka rebenevad. See võib läbida kõik nahakihid, välja arvatud lihas või luu. Kuna jõudu ei rakendata ühtlaselt, on haava servad ebaühtlased. Koesillad võivad jääda sügavusele.

Kuidas erineb pitsimine pitsist?

Löömise korral kipuvad / lõhkevad tavaliselt ainult naha pealmised kihid. See kehtib eriti kehaosade kohta, kus on vähe nahaalust rasva, kus nahk asub otse luudes, näiteks peas, põlves, sääres või küünarnukis.

Pisarahaava korral võivad kahjustada ka naha sügavamad kihid, halvimal juhul kuni lihase või luuni. Kudesildu võib sageli näha sügavuses ja haavaservad on kulunud või ebaühtlased. Pitsimisi võib esineda kõikjal kehal. Ent eelsoodumus on ka aladel, kus on vähe nahaalust kude.

Lugege ka selleteemalist artiklit: Pitsimine

lokaliseerimine

Näpuga

Sõrme rebenenud haavad võivad nt. põhjustatud sõrmega löömisega haamriga. Kude purustatakse löögi teel, kuni see rebeneb. Üleminek purustatud haavadest lõhenenud haavadele on sageli sujuv ja seda ei saa selgelt eristada. Ka siin on haava servad ebaühtlased ja neid saab ainult raskustega kohandada (ühendada).

Löögi summutamiseks pole sõrmel reeglina palju nahaalust rasva. Nahk pigistatakse kiiresti nüri eseme ja luu vahele. Sõrm paisub väga kiiresti ja võib ohtralt veritseda. Eriti käed ja sõrmed on varustatud paljude väikeste närvidega. Seetõttu on sõrmede vigastused väga valusad. Valutavat tuikavat eriti siis, kui sõrmeküüs on mõjutatud ja vere koguneb küünte alla.

Põlvel

Põlve pisarahaavad on tavaliselt põhjustatud kukkumistest. Kui langete kõvale maapinnale, pigistatakse maapinna ja põlveliigese vahel olevat kudet, kuni nahk lõhkeb. Kui libistate pisut üle põranda, lisanduvad tõmbejõud, mis rebivad naha ja sügavamad koekihid. Põlv paisub ja võib esineda valu põhjustatud liikumispuudega liikumine põlveliigeses.

Lisaks võite oma põlvele kukkudes alati põlvekedra lõhkuda. Kuna põlve kohal olev nahk on kõndimisel alati liikumises, on haavade paranemine raskem ja mõnikord aeganõudvam. Esmalt tuleks põlv immobiliseerida.

Säärel

Ka sääre rebenenud haavad on enamasti põhjustatud kukkumisest või löögist. Ka siin on nahaalune kude väga õhuke, nii et see on kergesti pigistatav ja rebenenud. Kukkumised haavad määrduvad sageli põrandal oleva mustuse tõttu ja neid tuleb hoolikalt puhastada.

diagnoosimine

Rebenemisele eelneb alati mehaaniline jõud. Pärast haava servade ja haava sügavuse põhjalikku kontrollimist saab teha pisarahaava diagnoosi. Haav ja pisaravool on ebaregulaarsed.
Kudesildu võib tavaliselt leida sügavalt, mis on põhjustatud nahale mõjuvatest ebaühtlastest jõududest. Sageli on pisarad ja verevalumid omavahel ühendatud ja neid ei saa üksteisest selgelt eristada.

Rinnaga haava kaasnevad sümptomid

Nahka varustavad paljud närvid tundlikult. Kui neid kahjustab naha järsk pisaravool, tekivad tugevad torkevalud, mis võivad mõnikord põhjustada üldiseid sümptomeid, nagu pearinglus, vererõhu langus ja isegi minestamine.

Sellele järgneb pulseeriv valu haava piirkonnas. Pragunenud haavad võivad veritseda ohtralt, eriti kui mõjutatud on naha sügavamad lõigud. Lisaks on haava ümber turse, kuna kahjustatud koesse koguneb vedelikku.

Lisateave teema kohta: Pus haavas

Ravi / teraapia

Haavahoolduse peamine eesmärk on verejooksu peatamine. Esiteks tuleb haavale survet avaldada. Selleks panite haavale steriilse kompressi ja asetage selle peale surveside. Seejärel tuleb pöörduda arsti poole. Kui verejooks on sidemega peatatud, kui kahtlustatakse luumurdu, tehakse kõigepealt röntgenograafia. Seejärel eemaldatakse side ja uuritakse haava.

Lugege ka selleteemalist artiklit: Esmaabi haavade korral

Haav puhastatakse jämedast mustusest ja desinfitseeritakse. Sõltuvalt suurusest ja asukohast tuleb haav õmmelda või klammerdada. Väiksemate vigastuste korral piisab, kui haava servad kinnitatakse liimkrohviga. Enne haava õmblemist süstitakse kohaliku tuimestuse tegemiseks haava ümbritsevasse koesse lokaalanesteetikumi. Pärast lühikest kokkupuuteaega puhastatakse haav põhjalikult põhjalikult ja kaetakse seejärel steriilselt.

Nüüd haav õmmeldakse steriilsetes tingimustes. Sõltuvalt sellest, kui sügav on haav, tuleb naha sügavamad kihid kõigepealt õmmelda eraldi. Lõpus õmmeldakse pealmine nahakiht kokku. Lõhutud haavade korral tuleb haava servad sageli eelnevalt sirgendada, lõigates väljaulatuvad naha nurgad maha. Nahk on elastne, sirgendatud haavaservad saab siis kokku tõmmata.

Lõpus pannakse krohv ja side. Seejärel tuleks ala jahutada, säilitada ja kaitsta. Lisaks sellele tuleb haava hoida kuivana ja sidemet regulaarselt vahetada, kuni haav on paranenud. Lisaks sellele küsitakse patsiendi teetanusevaktsineerimise staatust iga nahakahjustuse korral, eriti määrdunud haavade korral, ja teetanusevaktsineerimist, kui vaktsineerimise kaitse on ebaselge või ebapiisav. Vastasel juhul võib tekkida teetanus.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Armide hooldus

Millal ma pean pisariga arsti nägema?

Igal juhul tuleb arstiga nõu pidada, kui pisarahaav on sügavam või pikem kui 1 cm. Võib eeldada, et haav ei parane üksi, kuna haava servi ei saa üksteise külge kinnitada ja arst peab selle kinnitama õmbluste, klambrite või plaastritega.

Jämeda määrdumise või tugeva verejooksu korral tuleb pöörduda ka arsti poole. Lisaks, kui kahtlustatakse kaasnevaid vigastusi, näiteks murdunud luu.

Rebenenud haava tüsistused

Nagu iga vigastus, võib haav nakatuda. Nahatõke on defektne ja pisikud võivad nahast läbi naha tungida ja seal paljuneda. Kui see satub vereringesse, võib halvimal juhul nakkus levida kogu kehas. Rebenenud haavad võivad veritseda ohtlikult ja olla väga valusad.

See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Haava põletik

See võib põhjustada üldisi sümptomeid, nagu vererõhu langus või isegi minestamine. Kudede kihtide rebimine võib kahjustada pindmisi või sügavaid närve. Eriti sageli on mõjutatud tundlikud naha närvid, mis ei pruugi enam taastuda ja haava piirkonnas püsivad sensoorsed häired / tuimus. Sügavate haavade või halvasti kohanenud haavaservade korral võivad tekkida haava paranemise häired. Samamoodi koos täiendavate verevalumitega.

Loe teema kohta lähemalt: Haavade paranemise häire

Pisarahaava paranemisaeg

Paranemisaeg sõltub vigastuse raskusest ja asukohast. Sügavad haavad, mis ka halvasti pigistatakse ja haava servi oli võimalik ainult raskustega ühendada, vajavad paranemiseks märkimisväärselt rohkem aega. Võimalik, et mõne päeva pärast tuleb õmblusi isegi uuendada.

Hästi kohandatud haavaservadega väikesed haavatud haavad paranevad tavaliselt 10–14 päeva pärast, mille järel õmblused saab eemaldada. Kehaosade, mis on liikumise tõttu suurema stressi all (nt sõrmed, põlved), rebenenud haavad võivad ka pisut kauem paraneda. Mõjutatud kehaosa tuleks hoida nii rahulikult kui võimalik, kuni haav on paranenud, et mitte asjatult nahka ärritada.

Lisateave teema kohta: Haavade paranemise etapid