Abstsess tupes

määratlus

Abstsess tähistab mädaõõnt, mis ei esine kehas eelnevalt moodustatud õõnsuses, vaid on tekkinud pigem kudede sulamise tagajärjel. Kõige sagedamini tekib mädanik bakterite sissetungimisel. Suguelundite piirkonnas esinevaid abstsesse peetakse sageli eriti tüütuks ja need tekivad tavaliselt labia minora piirkonnas. Kuid neid võib üldiselt leida peaaegu kõigist inimkeha elunditest. Põhimõtteliselt peaks arst alati raske mädaniku lahti tegema, et mäda saaks ära voolata.

Tupe abstsessi põhjused

Tupe abstsessi põhjus on sageli Bartholini näärmete põletik. Bartholini kanalite kanalid lõpevad labia minora siseküljel tupe sissepääsu lähedal. Näärmed niisutavad seksuaalse erutuse ajal naise suguelundeid. Kui üks nende näärmete kanalitest on blokeeritud, võib sekretsioon koguneda ja tekib põletik, milles sageli osalevad soolebakterid. Kui põletik levib jätkuvalt ümbritsevatesse kudedesse, võib tekkida valulik mädanik.

Abstsess võib tekkida ka väikese nahahaava kaudu. Kui nahk on nt. intiimse raseerimise ajal vigastatud, bakterid võivad nahale tungida. Kui immuunsussüsteem ei suuda neid õigeaegselt täielikult kõrvaldada, võib immuunreaktsioon põhjustada mäda kuhjumist koesse ja mädaniku tekkimist.

Nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimesed on abstsesside tekkeks eriti altid. See hõlmab ka suhkruhaiguse all kannatavaid inimesi, kuna seda haigust seostatakse immuunsussüsteemi kerge nõrgenemisega.
Lisaks on tupe piirkond ideaalne keskkond bakteritele, kuna suguelundite piirkond on tavaliselt soe ja pisut niiske. See on suurepärane keskkond bakterite paljunemiseks.

diagnoosimine

Abstsess märgatakse patsiendil kiiresti tugeva valu kaudu. Abstsessi diagnoosimine on arsti jaoks visuaalne diagnoos. Tupe mädanik ilmneb tursena, nt. labia minora, kahjustatud suguelundite piirkonna punetus ja ülekuumenemine. Lisaks saab mädaõõnde ultraheli abil visualiseerida. Kuid see pole kõigil juhtudel vajalik, kuna sümptomid on tavaliselt väga selged.

Abstsessi võib eristada keema või karbunkulist selles osas, et see ei pärine peamiselt juuksefolliikulist.

Vaginaalse abstsessi sümptomid

Esimene asi, mida patsient tupe abstsessi kohta märkab, on tugev valu. Need muutuvad surve all tugevamaks, nii et nt. jalgrattaistmel istumine võib olla eriti valus.

Lisaks saab patsient abstsessi ära tunda selge põletikulise reaktsiooni järgi. Mõjutatud piirkonnas on turse. Näiteks kui põhjus on Bartholini näärmete põletik, on turse tupe sissepääsu lähedal labia minora piirkonnas. Lisaks on valulik piirkond punane ja ülekuumenenud.

Mõnikord võib väikese kollase täpi ära tunda kui naha sügavama mädaõõne tunnust.

Mõnel juhul avaneb mädanik aja jooksul iseseisvalt. See on märgatav tõsiasjaga, et mädaõõnes vallandunud rõhutunne paraneb ja mäda väljub tupe piirkonnast, kus varem oli mädanik.

Kui põletik levib üle keha, võib teil tekkida palavik ja külmavärinad. Sellisel juhul tuleb võimalikult kiiresti arstiga nõu pidada.

Vaginaalse abstsessi ravi

Põhimõtteliselt saab abstsessi ravida mädaõõne kirurgilise avamisega sekretsiooni äravooluga, tõmmates salvi või kasutades antibiootikume.

Rongi salv aitab eriti abstsessi varases faasis. Ühelt poolt põhjustab salv mädaõõne kiiremat küpsemist ja teisest küljest pehmendab see ka abstsessi kohal olevat nahka, nii et mädanik puruneb tõenäolisemalt spontaanselt. Siiski tuleb märkida, et suguelundite piirkonnas on nahk väga tundlik. Seetõttu tuleks kasutada ainult maksimaalselt 20% tõmbe-salvi.

Kui abstsess on arenenum, on abstsessi kõige lootustandvam ja jätkusuutlikum ravi kirurgiline avamine. Selleks saab tupe piirkonna tundlikku nahka eelnevalt kohapeal tuimestada. Seejärel avatakse mädanik sisselõike kaudu ja mäda eemaldatakse. Lisaks saab endist mädaõõnde loputada soolalahusega. Teatavatel asjaoludel võib osutuda vajalikuks lühikese aja jooksul abstsessi õõnsusesse kanalisatsiooni sisestada, et ülejäänud mäda pääseda kehapinnale. See hoiab ära mädaniku kordumise.

Kui põletikuline reaktsioon on tugev ja lisaks on ka palavik ja külmavärinad, tuleb abstsessi kindlasti ravida antibiootikumidega. Abstsessi põhjustab tavaliselt bakteriaalne infektsioon. Antibiootikumid võivad nende vastu võidelda ja takistada nende edasist levikut kehas.

Samuti võite olla huvitatud sellest artiklist: Abstsessi ravimine - see aitab keema

Tupe mädaniku jaoks tõmmake salvi

Eelnõuga salvi kasutatakse sageli varajaste abstsesside raviks, kuna see aitab mädapõiel kiiremini küpseda ja pehmendab kahjustuse kohal olevat nahka, muutes mäda väljavoolu lihtsamaks. Tõmmatava salvi peamine toimeaine on sulfoonitud põlevkiviõli. Väidetavalt mitte ainult ei oma põletikuvastast toimet, vaid soodustab ka vereringet ja leevendab valu. Kuna suguelundite piirkond on väga tundlik, tuleks kasutada maksimaalselt 20% tõmbavat salvi. Samuti on tõendeid selle kohta, et tõmbev salv, kui see puutub kokku suguelundite kondoomiga, võib kondoomi väiksemat vastupidavust rebenemisele põhjustada.

Lisateavet selle teema kohta leiate meie avalehelt Tõmmake salvi

Homöopaatia abstsessi tupes

Homöopaatiliste ravimite abil saab proovida tupes oleva abstsessi paranemist. Seda ei tohiks siiski teha, kui on juba tugev valu või palavik. Samuti peaksite paranemist nägema nelja päeva jooksul pärast homöopaatilise ravi alustamist. Kui seda ei ole toimunud, tuleb pöörduda abstsessi klassikalise kirurgilise ravi poole ja pöörduda arsti poole. Näiteks Bartholini näärmete ägeda põletiku korral on soovitatav kasutada Hepar väävli C15 ja Pyrogenium C9 kombinatsiooni. Hepar Sulphurist kasutatakse tavaliselt homöopaatias suppuurimiseks ja seetõttu võib seda kasutada ka abstsesside korral.

Samuti võite olla huvitatud sellest artiklist: Abstsessi kodused abinõud

Kui kaua abstsess tupes püsib?

Kui tupes olevat mädanikku ravitakse kiiresti arsti poolt, on prognoos väga hea ja paranemine kiire.
Kuid sagedamini on probleemiks see, et genitaalide piirkonnas esinevad abstsessid korduvad tõenäolisemalt. Sellisel juhul on vaja proovida leida selle fakti põhjus ja see eemaldada. Näiteks tuleks järgida head intiimhügieeni. Hea unehügieen ja tervislik toitumine ning regulaarne treenimine võivad tugevdada ka immuunsussüsteemi ja seega vähendada mädaniku kordumise tõenäosust.

Lisateavet leiate siit: Abstsessi parandamine - mida otsida

Abstsess tupes raseduse ajal

Kui raseduse ajal ilmneb tupe piirkonnas mädanik, põhjustab see tavaliselt rasedale suurt muret. Need pole aga põhjendatud, kuna ohtu pole. Abstsess ei saa lapsele kahjustada. Sellegipoolest peaks abstsessi ravima günekoloog.
Teraapia ravimtaimede salviga, näiteks B piisab Ilon® salvi klassikast. Sellel salvil on põletikuvastane ja desinfitseeriv toime ning seeläbi neutraliseerib põletikku. Mõnikord avaneb mädanik iseseisvalt ja mäda lekib. Mõnel juhul võib sellest ravi saamiseks piisata.

Arst peaks siiski selgitama, kas mädaniku avamine või antibiootikumide manustamine on vajalik. Antibiootikumide puhul tuleb hoolikalt valida ravim, mis ei kahjusta loodet. Lisaks tuleks tagada suguelundite hea hügieen.

Abstsess tupes pärast sünnitust

Isegi kui sünnitus on loomulik protsess, tähendab see alati naise kehale väga erilist väljakutset. Loodusliku sünnituse ajal võib tupe ava ümbritsev nahk rebeneda. Samuti teeb arst sageli perinaalse sisselõike. Mõlemad esindavad pisarat nahas ja vagiina ümbritsevas koes ning on seega potentsiaalsed bakterite sisenemispunktid. Kui need levivad kudedes edasi, võib tekkida mädanik. Seetõttu on pärast sündi hädavajalik tagada looduslikult tekkinud haava puhtus, nii et ükski bakter ei pääseks sellesse.