Ortopeedia-Online

Kalju kõhre - mis see on?

Definitsioon - mis on kiilas kõhre?

Mõiste kiilas kõhre põhineb tavapärasel kiilaspäisel ja kirjeldab seisundit, mille korral liigese kõhred ei kata enam täielikult luu.

Liiges on luu tavaliselt kõhrega kaetud, nii et liigest liikudes ei hõõruta luu otse ära, kõhre toimib palju rohkem kaitsva libiseva kihina. Liigne stress võib kõhre kuluda. Kui keha ei suuda kaotatud kõhre taastoota, õheneb kõhrekiht kõigepealt välja, mingil hetkel on see ühes kohas täielikult kadunud. Kui liigese luu on täiesti paljas, nimetatakse seda kiilas kõhreks.

Kõigepealt lugege eelnevalt üldist teavet meie peamisest artiklist kõhre kahjustuste kohta: Kõhrekahjustus - kas see on ohtlik?

Kuidas tekib kiilas kõhre?

Kiiresti kõhr on tingitud kulumise ebaühtlusest ja uue kõhre moodustumisest. Kõhr on keha enda materjal, mida on kõige raskem reprodutseerida. Vastupidiselt paljudele teistele kudetüüpidele pole kõhrel oma anumaid. Seetõttu ei toimu kõhre hapniku ja muude toitainete tarnimist vere kaudu nagu tavaliselt.

Selle asemel toituvad kõhred difusiooni teel. Toitaineid leidub näiteks sünoviaalvedelikus ja need peavad nüüd kõhre imenduma. Nii satuvad nad kõhre sügavamatesse kihtidesse väga aeglaselt. Ühelt poolt viib see kõhre ainulaadse struktuurini, kuid samal ajal tähendab see ka seda, et kõhre on keha vigastuste korral väga raske parandada.

Kõhre mõjutab järk-järgult, eriti kui üksikud liigesed on pideva suure koormusega. Väikesed vead on toitainete difusiooniga kiiresti kompenseeritavad. Kui aga kõhre hõõrdumine on suurem kui keha võime kõhre taastada, tekib kõhre kogunemise ja lagunemise tasakaalustamatus. Kaitstud kõhre kiht stressis piirkonnas õheneb edasi, kuni luu kohal pole enam kõhre. Luu ise asub nüüd otse liigesepinnal - tekkinud on kiilas kõhre.

Nende sümptomite järgi saate kiilas kõhre ära tunda

Kalju kõhre muutub märgatavaks sarnaste kaebuste kaudu nagu muud kõhrekahjustused. Tavaliselt on kahjustatud liigeses valu. Need on eriti märgatavad, kui liigend on koormatud. Teisest küljest pole puhkeolekus sümptomid nii väljendunud.

Protsessi käigus põhjustab kaitsekihi puudumine ka luu hävimist liigeses. Selle tagajärjeks on tavaliselt liigeses suured funktsionaalsed piirangud. Lisaks sellele, et te avaldate sellele survet, ei tekitata enam valu, võite ka oodata kahjustatud liigese liikumispiiranguid.

Lisaks valulikule stressile võib liiges reageerida ka tursele ja põletikule.Liiges koguneb rohkem vedelikku, mis piirab veelgi liikuvust.

Põletik võib avalduda ka kahjustatud liigese punetusena ja ülekuumenemisena. Kui see edasijõudnud seisund on ühisesse jõutud, areneb sageli nõiaring. Kõhrekihi puudumise tõttu on liigest ärritunud ja põletikuline ning põletik kahjustab omakorda kõhre ja luid tõsisemalt.

Siinkohal on soovitatav käsitleda järgmisi artikleid:

Millised luuhaigused seal on?
Mis tähtsus on luuvalul?

Kiilas kõhre diagnoosimine

Kalju kõhre diagnoos koosneb mitmest uuringust. Diagnoos algab tavaliselt anamneesiga. Arst küsib mures isikult nende kaebusi. Oluline on välja selgitada, kas kahjustatud liigesele on suurenenud stress.

Liigese liikumispiiranguid saab kontrollida füüsilisel läbivaatusel. Lisaks tuleks liigest uurida muude struktuuride, näiteks sidemete ja luude kahjustuste osas.

Lõpliku diagnoosi saab sageli teha alles pärast pildistamist. Esmalt kasutatakse röntgenograafiat, kui diagnoos pole hiljem selge, võib teha ka MRI.

Ainult harvadel juhtudel peate kõhre kiilaspäisuse nägemiseks liigest uurima. See oleks võimalik artroskoopia raames, mille käigus kiilaspäisuse ravi saab läbi viia otse.

Lisateabe saamiseks vaadake: Kuidas artroskoopia toimib?

Kalju kõhre artroskoopia

Artroskoopia on minimaalselt invasiivne kirurgiline protseduur. Liigese piirkonnas tehakse ainult väikesed sisselõiked. Nende kaudu saab pikkade varraste kaudu liigesesse suruda mitmesuguseid väikeseid kirurgilisi seadmeid. Tavaliselt on vajalik kaks kuni kolm sellist ühist lähenemist. Ühe ligipääsu kaudu sisestatakse liigesesse kaamera, teiste kirurgiliste instrumentide (nt tangid või väikesed skalpellid) kaudu saab selle sisestada.

Artroskoopia on eriti liigese-õrn kirurgiline protseduur, kuna liigest eksponeeritakse ainult minimaalselt.

Kiiresti kõhre töötlemisel eemaldavad instrumendid kõigepealt kahjustatud kõhre materjali ja seejärel saab saadud auku sisestada uued kõhrerakud. Teise võimalusena viiakse läbi mikrolõikamine.

Kogu olulise teabe selle teema kohta leiate aadressilt:

Artroskoopia tüsistused

Kiilas kõhre ravi

Kalju kõhre ravi eesmärk on lasta kõhrel luu kohal tagasi kasvada. Selle tegemiseks on erinevaid meetodeid.

Võib proovida kas kõhrerakkude kasvatamist keha enda tüvirakkudest. Võimalik on ka kolmanda osapoole annetus. Neid rakke saab tavaliselt artroskoopilise operatsiooni ajal kahjustatud liigesesse asetada.

Mikrofratuurimine on ka terapeutiline lähenemisviis. Liigese luu on varustatud mitme auguga. See on ette nähtud luu stimuleerimiseks luu ja kõhre asendava materjali moodustamiseks.

Lisaks võib läbi viia sümptomaatilise ravi valuvaigistitega. Samuti on soovitatav säilitada kontrollitud füüsiline aktiivsus. See loob ajendi liigeses ka uue kõhrematerjali moodustamiseks. Siiski peaksite vältima ülekoormamist.

Protees kui kiilas kõhre ravi

Proteesi saab kasutada liigeseasendusena, kui kahjustatud liiges on nii kahjustatud, et konservatiivne ravi ei saa sümptomeid kuidagi parandada. Liigesproteesiga asendatakse mõlemad liigese kondised osad kunstliku materjaliga. Kasutatavad proteesid peaksid olema võimalikult elutruud, et oleks võimalik teha samu liigutusi nagu endogeense liigese puhul.

Põlveliiges on proteesimisel väike erand. See koosneb mitmest eraldi osast. Neid saab individuaalselt asendada, kasutades osalisi proteese. Näiteks saab põlveliigese sisepinna isoleeritud kahjustuste korral kasutada ainult ühte kelguproteesi. Põlveliigese välimine osa jääb sel juhul alles.

Siinkohal on oluline, et käsitleksite põhiteema "proteesimine" meie artiklite abil ja saaksite seega piisavalt teavet:

Põhjused, mis viivad amputatsioonini
Proteeside paigaldamise juures on kõige olulisem

prognoos

Kalju kõhre on väga kaugelearenenud tüüpi kõhrekahjustus, mida ei saa tagasi pöörata. Kuid saate sümptomeid ravida mitmesuguste terapeutiliste võimalustega ja seega aeglustada haiguse progresseerumist.